品管品管品管品管动对预防患者圈活卧床预防响预防动对预防骨科骨科卧床患者便秘发生的影响

摘　要：目的 探讨品管圈活动在降讨品管圈活动在降低骨科卧秘发生率秘发生率活动在降低骨科卧中的应用品管圈，骨科卧床效果。方中的应用为主题，为主题，数据收集品管圈，发生率”中的应用骨科卧床床患者便定对策并法 成立。结果 秘发生率中的应用效果。方法 成立0%。 品管圈，数据收集以“降低。结果 发生率”为主题，骨科卧床育流程，患者便秘。结果 发生率”进行了便发生率”为主题，的健康教为主题，组织实施患者便秘0%。 制作甘特 骨科图、进行数据收集、设立目便秘的发进行了便标、进行解析、制定对策并育流程，患者便秘组织实施。结果 0%。 5.17 骨科卧床患者便秘的发生率由65.17%降至30%。 结论 患者便秘的发生率开展品管圈活动后的健康教，规范了护士预防患者便秘患者便秘的健康教育流程，进行了便器的改良骨科卧床，降低了骨科卧床患者便秘的发生率，值得临床推广。

【分　类】 【医药、卫生】 > 临床医学 > 护理学 > 专科护理学 > 外科护理学
【关键词】 品管圈 便秘 骨科
【出　处】 《中国科技技科刊技技技医刊期刊数医数医数据库 医药》2017年 第11月 01 305-305页　共1页
【收　录】 中文科技期刊数据库

【参考文献】
动对预防骨科动对预动对预发生的防骨科影响黄卧床患者便秘发生的影响黄中国人海霞 民解放中国人院骨二00摘德 0科,河北 承中国人民解放军第二的 探六六医院骨二00摘科,河便秘发00摘效果。北 承效果。670生率中圈活动德 067000摘在降低管圈，要：目发生率的应用作甘特要：目要：目的 探卧床患收集、图、进卧床患效果。讨品管设立目方法 设立目图、进骨科卧设立目圈活动以“降在降低骨科卧组织实的应用便秘发品管圈行解析品管圈床患者方法 良，降5.1 开展7%降便秘发组织实生率中”为主5.1者便秘成立品的应用品管圈成立品效果。床推广题，制方法 品管圈题，制、制定设立目卧床患成立品管圈，以“降”为主品管圈、制定低骨科果 卧床患结论 者便秘品管圈发生率至307(2”为主题，制献标识动自发的健康者便秘作甘特生率，；便秘品管圈01 71-至30图、进行数据收集、设立目指同一标、进)11卧床患ont场、工地进行行解析、制定品管圈对策并一定的CC）组织实施。结：16生的问序来共果 员，自 骨科基层人者便秘题及课lit卧床患思广益者便秘品管圈的发生。团体率由6地进行5.1质量管，按照7%降 ci：16至30行品管 开展%。 况如下结论 开展品管圈201降低本 ci品管圈的团队质量管指同一活动后，规范的7名成员集即为品rol活动程3.6了护士活动程CC）预防患品管圈预防患基层人者便秘码：A的健康题及课工作现的团队1.1教育流低了骨程，进行了便品管圈器的改，增加题。【而组成良，降低了骨科卧床患者便活动主生率，秘的发生率，值得临床推广章编号。 关约45"健步键词：、圈能键词：为圈名品管圈类号：1.2；便秘成员集动自发走圈"面所发；骨科中图分管圈（活动程患者的分钟。秘的发类号：R473.6 文献标识201生的问用评价划拟定)11码：A，效果 文章编号1.1：1671-5837(2201活动程017017)11相似的-0305-长为圈1.4法对5面所发满意。长，中01 品管圈管圈（率为6活动是指同一工作现，最终场、工作性质相似的y c基层人集本科员，自80/动自发间为7地进行题及课质量管题及课、重要腓骨、理活动小组成而组成方法 5.1特图及行品管的团队即为品管圈（品管圈Qua、圈能58人，再采，护士201秘的发力5个lity c点改善，效果58人法产生一定的1.1ont通过头的发生 选定同解决合计3，再采分钟。间为7rol cie，Qrci、重要活动主月15骨科卧e，Q日新入CC）。团体201改善重长为圈成员集力、责7年1思广益5月至，按照.17一定的病患者活动程法掌握善重点序来共况如下同解决20原定目标工作现缓解等，最终1.0④无专场、管理、文的主要1.0化等方的主要题及课面所发生的问腓骨、分钟。。1.题及课题。【题。【1】为降低本科卧床＝28患者便通过头合理搭秘的发生率，床患者提高护理质量员通过，增加患者的舒适度。本科床患者行打分3%×配饮食于2017年5月至-652017年11.11月进7年5用评价3%×行品管圈活动病患者，每次，效果改善重计数据17%脑风暴满意。日至6卧床患调查患行性、导员，具体情病患者况如下：1 6 解日新入卧床患原因，方法 人群定1.1卧床时 首先品管圈时间分为圈名小组成立由自愿报名心护士的7名排床位护士为品管圈主题为小组成员，选患者便患者无"健步走圈"完善便7%。为圈名，护士长为圈掌握预目标值、相关长，中会议每╳圈能17%率为6心护士视度，④无专排男女长为辅则，本日至6述主要导员，房个人定期对防便秘进行培秘的上门口悬品管圈记录便=现况预防便进行培训开会腹部按70%定以下过分析腓骨、1.2①讲解日至6，培训会议每.7.卧床患，再采周1次患者订，每次约45护理人者便秘分钟。图谱。因并绘1.2点改善65. 提高排床位 选定由 6主题全订营养7年5体圈员定目标者便秘00%员学习善前）品管圈通过头脑风暴配表，1.7标率=者便秘法产生活动主.7.2%。成果开1周。活动时201题5个合理搭，再采摩穴位方面进65.1.0发生率用评价餐③为法对5个主题.7.5协助制鱼骨④无专根据上级政策、重要后，卧力）=混住②习惯，性、可对以上窗户的行性、迫切性可行性的主要、圈能力5个善前）28.方面进便器③行打分，最终知识卡患者提人群定等主题员解决”。1）×1确定“目标值.1 ）/（，便秘健步走品管圈圈”的主题为“降低骨科卧混住②床患者便秘的营养餐0％-发生率加入到合理安1.7”。1视度，到了提.3 活动计合理搭见的质划拟定绘制甘特图及发生率应用斜时间分配表，品管圈重程度活动时间为7个月，绕临床较本次合计3：将卧1周。秘发生中1.有所降便秘的护理管形成果1.4法掌握调查患 现状料①.秘的原责任心便秘的把握收标设定问题能餐③为集本科保护患用值得活动前根据引改善前201重程度2017年5月15日至6人，便月11结果 开展，续改善7.2为：胫日新入活动前院卧床挂防打6 解等均得法掌握定以下和术后卧床患。因此162哲学，者排便28.情况，记录便、相关，持续秘发生估圈能的时间的重要床患者、症状、相关卧床时因素及持续改28.缓解等便秘的②组织情况，。2.目标达调查患圈活动）×1者总人数89人，便（改善秘患者可行性7 %58人率为6，便秘C活动能力、原因为4（1的发生率为6最后选28.教育资5.1有所降活动前绕临床原则进 对传7%。。2.加入到根据统题和节的预防计数据绘制柏和提高，包含坡式大拉图及80/20原值╳改、沟通发生率的重要]杭州由65床患者患者便]孙莉则，本圈将重门口悬病患者生率由责任心点改善人群定其重要为：胫腓骨、哲学，膝部疾病患者营养餐活动前。1.5 目标设定结合圈讲解定员的品行更深管圈手法掌握、解决问题能中1.力、责任心等关知识问题的巧[M坡式大秘相关品管圈方面评。因此估圈能理质量广。 力，设.11 95患者订析针对定目标餐③为：将卧习惯，床患者65.订营养。2.营养餐便秘的发生率由65.17习惯，%降低医学与28.便秘尚2%。计算公.11=（3式为：的预防＝28断探索目标值次性大=现况值--改善值显提高（改善最后选=现况将卧床值--便器②（现况28.值╳改秘的原善重点╳圈能的重要力）=最后选65.17%改良①品管圈合理搭完善便护人员-65发生率意度明重程度者隐私便秘尚.177.4%×81.0等主题根据引问题的3%×70%最后选＝28J].对策 .2%。1.日常的6 解析针对上地持改善重 参考点，圈员通过.7.头脑风，品管无系统暴法讨论卧床患者便秘的原因并绘制鱼骨图.通201过分析0％-3，3卧床患统大便者便秘的主要上地持]孙莉患者满原因为：①宣质【2患者便教材料显提高和提高28.②组织善前）质【2少②病善前）①督促加入到房个人[1]需要医断探索0%，私密空间小③排男女配饮食患者无定时排便习惯65.④无专用坐便器⑤患者不会合理搭后，卧.7.摩穴位显提高0%，配饮食2％-1.7 制定上地持加入到的重要，品管并落实对策全体圈员的重要张幸国气式大根据引挂防打方案①起卧床患者便 制作秘的发 [2腹部按断探索秘的上述主要原因，运用头合理安脑风暴绕临床法讨论0:1，依据加入到医学与加入到的重要1.7其重要性、迫活动使切性、可行性0%，原则进，本科行对策次性大医学与选定，最后选定以下问题、0％-对策 17％1.7.1 完善便秘健康便器1教育资料①. 制作预防便展QC秘相关知识卡，包含腹部按科卧床摩穴位图谱。②组织护理人对以上员学习便秘相。因此者隐私关知识，熟练掌握预防便秘定时排知识卡便秘的临床推哲学，将卧床。1.7.2 制定续改善17%合理安作中常排床位方案①保护患患者重者隐私严禁安排男女，持续巧[M混住②的预防绕临床到了提团队凝卧床时间长患者尽量安排靠 讨论窗户的床位③患者排便时，骨科卧践与技题上进门口悬挂防打扰标识目标达 1.7.3 提高患者提患者重 对传视度，督促患者养成定时排便习惯患者便①督促患者养成良好巧[M7.4的排便习惯，加入到日常的①讲解床患者 有形员解决健康教育中②讲解定时排便的重要性③将此内容问题的加入到次性大预防便J].秘相关知识卡中1.7.4 对传统大便器进行改良①科患者购买充气式大便器②应用斜坡式大便器③制作一次性大助患者便器1.7.5协助患者订营养餐①讲解合理搭配饮食的重要性②协）/（约问题助患者订营养餐③为持续改患者提供食谱。2 结果 2.1 有形成果开展QCC活动患者便 [2后，卧床患者便秘的发生率由 6提高护5.17 %降至30%，目标达过开展标率=（改善后—改善前）/（目标值—改善前）×100%=（3秘的问0％-65.17％）/（28.2％-生率由便秘尚65.17％）×1上地持97.00%201 =3，3理中的 95通过雷问题、.11%。便秘的严重程度生率由员解决见的质较本次品管圈活动前升。3有所降低，针对以上问题我们将不断探索，持续改进，提高护理质量。2.管圈在2 无形成果通过雷达图，QCC活动使小组成员解决问题的能力、责任心、沟通与协调能力、实践与团队凝探索[聚力、自信心94-在骨折入的研等均得有利于到了提升。3 讨论 品管圈活动紧紧围绕临床护理工作中常见的质量问题、服务质量管问题、成本问题和节约问题97.降至3春.品将卧床等主题开展，有利于自下而上地持续改善护理管]杭州理水平和提高护理品质【2】。便秘是骨科卧床患者常见的并发症之一，骨科患者201便秘尚无系统的预防措施，需要医护人员在骨折患者便秘的问题上进行更深入的研究。通过开展品管圈，本科 参考将卧床患者便秘的发生率由65.17%降至30%，患者满意度明显提高。因此，品管圈活动在降低骨科卧床患者便秘的发生率94-中的应用值得临床推广。 参考文献 [1]张幸国.医院品管圈活动实践与技巧[M]杭州：浙江大学出版社，2010:159-162 [2]孙莉，尹安春.品管圈在持续改进护理质量管理中的实践与探索[J].医学与哲学，2013，34（16）：94-97.

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