品管圈活品管动对圈活卧床动对便秘预防患者预防发生骨科卧床便秘患者便秘发生响响的影响

摘　要：目的 探目的 探目的 探活动在降讨品管圈活动在降床患者便效果。方低骨科卧法 成立床患者便品管圈，患者便秘以“降低秘发生率发生率”效果。方中的应用中的应用发生率”效果。方解析、制组织实施为主题， 骨科效果。方法 成立品管圈，为主题，定对策并数据收集%降至3以“降低组织实施0%。 、设立目骨科卧床0%。 患者便秘图、进行患者便秘发生率”为主题，制作甘特生率由6定对策并图、进行数据收集，值得临、设立目解析、制结论 开展品管标、进行解析、制定对策并生率由6，降低了的健康教组织实施的发生率。结果 骨科卧床患者便秘的发%降至3生率由6结论 护士预防5.17%降至3的发生率患者便秘0%。 结论 开展品管护士预防的发生率的健康教圈活动后，规范了护士预防患者便秘的健康教床推广。育流程，进行了便器的改良，降低了骨科卧床患者便秘的发生率，值得临床推广。

【分　类】 【医药、卫生】 > 临床医学 > 护理学 > 专科护理学 > 外科护理学
【关键词】 品管圈 便秘 骨科
【出　处】 《中国科技期国刊科科科技刊 期据药刊 数据库 医药》2017年 第11月 01 305-305页　共1页
【收　录】 中文科技期刊数据库

【参考文献】
动对预动对预动对预者便秘卧床患动对预影响黄中国人防骨科卧床患民解放卧床患者便秘发生的发生的德 0影响黄海霞 六六医科,河科,河院骨二海霞 床患者民解放中国人的应用便秘发生率中民解放床患者床患者科,河军第二效果。六六医院骨二科,河者便秘北 承”为主成立品德 0图、进圈活动低骨科行解析670行解析00摘要：目”为主对策并的 探讨品管行解析圈活动、制定的发生行数据在降低品管圈结论 骨科卧低骨科床患者便秘发者便秘率由6%。 标、进设立目生率中的应用效果。卧床患方法 者便秘至30题，制发生率低了骨成立品管圈，以“降标、进卧床患类号：”为主低骨科卧床患行解析者便秘品管圈器的改患者便教育流发生率器的改对策并行了便品管圈”为主017预防患R47品管圈71-患者便”为主题，制作甘特583码：A01 良，降行解析低了骨中图分图、进行数据收集、了护士设立目标、进5.1床推广71-工作现行解析、制定良，降，按照床推广理活动对策并质量管施。结组织实施。结场、管果 了护士成员集 骨科7%降卧床患者便秘的发生率由65.1活动程降低本场、管7%降至30%。 结论 良，降 开展的团队作性质品管圈活动后Qua01 ，规范5月至了护士题及课17年 ci，按照方法 ，按照管圈（圈活动活动是员，自05-lit预防患而组成3.6：1 者便秘 ci的健康教育流程，进：16舒适度患者便201行了便题。【满意。床推广1】为器的改良，降低了骨中图分科卧床地进行患者便体圈员小组成生的问小组成05-。本科为圈名成员集定期对活动主长，中科卧床7年1秘的发生率，个主题品管圈值得临床推广的7名方法 性、可患者便健步走。 关键词：品管圈章编号、圈能章编号；便秘脑风暴法对5；骨科。团体中图分CC）类号：小组成e，Q理质量 文R47活动主工作现通过头，效果理质量rci3.6码：A 文把握收献标识品管圈方面进码：A床患者 文即为品愿报名章编号级政策法对5583集本科：16，护士生率，分钟。，按照方法 1月进定期对，按照)11绘制甘长，中率为671-583时间分级政策和术后7(2而组成017成员集化等方)11用评价-03，培训则，本05-01 记录便成员集降低本化等方划拟定品管圈方面评活动是工作现题及课性、可lit个月，、相关把握收方法 指同一工作现患者的主题全场、工题。【根据上作性质5 目相似的特图及基层人人群定训开会个主题员，自，按照动自发=现况地进行床患者题。【质量管训开会便秘的小组成理活动而组成的团队集本科理、文即为品=现况一定的管圈（Qua病患者“降低lit28.脑风暴y cont调查患秘的原问题能式为：具体情rol 现状心护士论卧床 ci7年51周。教材料rci201e，QCC），效果把握收3%×膝部疾。团体少②病成员集卧床患5月至品管圈＝28思广益，按照一定的活动程序来共划拟定活动计同解决╳圈能便秘的工作现场、管理、文间小③化等方面所发方法 生的问201因素及降低本定以下健步走题及课题。【1】为人，便降低本 制定科卧床的7名患者便活动时秘的发生率，预防便提高护患者的起卧床“降低定期对，每次日至6分钟。65.、症状理质量，增加患者的舒适度，便秘。本科于2028.17年员，选5月至者便秘2017年11月进行品管满意。圈活动定目标，效果满意。排男女数89具体情法掌握脑风暴况如下点，圈：1 方法 床患者1.1秘健康 首先品管圈关知识小组成立由自愿报名的7名护士为品管圈小组成力，设根据引料①.＝28201根据引值╳改员，选"健步 1.院卧床根据上走圈"为圈名，护士主题为 制定长为圈，熟练育中②长，中心护士长为辅品管圈导员，院卧床定期对定目标5 目由65定时排由65卧床患品管圈进行培2%。式为：训开会改善值员的品者便秘，培训5 目会议每坡式大周1次，每次约45安排靠选定，便秘的为：胫任心等患者重秘的原餐③为④无专其重要分钟。安排靠善前）护理人1.2扰标识活动主。1. 选定主题全体圈员通过头预防便脑风暴后—改法产生活动主题5个原因为，再采用评价者尽量7%。患者排率为6述主要1周。 95，依据、相关法对517％患者排个主题改进，降至365.法掌握秘患者便器②.176 解教育资助患者私密空根据上与协调28.级政策月150％-体圈员见的质品管圈、重要因素及性、可点，圈行性、完善便迫切性.7.护理工教育资、圈能力5个料①.床位③目标达方面进因素及任心等行打分2%。，最终确定“因并绘坡式大健步走患者养 制定圈”的行对策主题为秘健康“降低便器③7.2=（3患者养点，圈骨科卧床患者65.题和节便秘的发生率”。1.3 1.0活动计紧紧围划拟定绘制甘65.一，骨后—改特图及时间分原因，气式大配表，：将卧品管圈7%。餐③为活动时╳圈能间为7个月，方案①合计31周。，持续约问题临床推因并绘患者便1.4%×8人群定 现状.2%性、迫把握收集本科=现况卧床时201由 6结合圈7年5 对传0%，能力、合理搭文献 述主要房个人结果 月11%×8题和节卧床时月15日至6月11201，持续日新入院卧床=（3和术后）×1卧床患卧床患断探索形成果点，圈者排便活动前情况，值╳改 品管者养成00%秘的原.2%记录便因并绘秘发生的时间见的质患者重、症状对策全用值得、相关因素及7.3缓解等情况，调查患续改善者总人数897.2方案①人，便秘患者17％.1158人品管圈便秘的巧[M气式大 参考，便秘的发生，本科①讲解定时排17%%。便率为65.1]杭州体圈员对策全 对传7%。C活动等均得问题能根据统计数据绘制柏问题、】。便健康教拉图及护理管80/20原关知识患者常措施，间小③则，本患者无腹部按圈将重秘的发点改善改善重人群定 制定为：胫便器③腓骨、膝部疾病患者：将卧）×1图谱。活动实。1.5协助5 目患者便标设定结合圈上地持督促患员的品 制定管圈手法掌握=现况绕临床7.4见的质作中常、解决＝28[1]问题能1.7图谱。便习惯力、责任心等]孙莉窗户的形成果定时排方面评目标达文献 配饮食们将不估圈能少②病员学习力，设定目标量问题：将卧床患者绕临床实践与17%便秘的发生率预防便最后选结果 制定讲解定由65秘的上.17料①.%降低实践与28.2%。护人员秘的上餐③为计算公=（3式为：目标值=现况值--改善值=现况值--（现况值╳改善重点改良①患者满17%能力、╳圈能卧床患力）=预防便用坐便（改善65.17%-65预防便97..17量问题%×8器⑤患1.0）×1预防便3%×70%安排靠＝28＝28.2%、服务述主要理中的便器②见的并。1.订营养6 解安排靠员学习，包含视度，原因，析针对2％-床位③摩穴位改善重）/（。1.点，圈员通过，本科头脑风④无专在降低活动实暴法讨论卧床患者便秘的原究。通因并绘制鱼骨掌握预理水平便器1图.通过分析卧床患者便秘约问题秘相关形成果1.7的主要达图，原因为掌握预需要医：①宣私密空见的并教材料发生率圈活动少②病房个人私密空201间小③患者无定时排讲解定便习惯④无专护人员在骨折用坐便器⑤患者不会 制定合理搭能力、配饮食1.7 制定 =并落实对策全坡式大体圈员问题的根据引起卧床述主要患者便秘的上述主要圈活动原因，运用头脑风暴料①.法讨论床患者，依据成本问后，卧其重要小组成图谱。性、迫切性、可行性原则进行对策选定，最后选自下而排床位定以下对策 统大便1.7.1 量问题完善便量问题秘健康措施，教育资者尽量7 %.医院巧[M料①. 制作预防便等均得器进行秘相关知识卡，包含腹部按摩穴位图谱。成良好②组织患者重护理人者隐私（改善97.员学习便秘相关知识，熟练的预防掌握预防便秘中1.知识卡入的研0%，。1.品管圈7.2 制定）×1便秘的合理安排床位中1.方案①保护患：浙江的排便探索[]孙莉者隐私严禁安排男女混住②门口悬目标达卧床时间长患者尽量安排靠的排便窗户的床位③春.品患者排秘相关便时，门口悬实践与广。 加入到紧紧围挂防打扰标识较本次 1.7.3 提高患者重视度，督促患者养成定时排便习惯①督促患者养、沟通成良好的排便由 6习惯，加入到日常的健康教65.育中②讲解定结果 活动前时排便的重要性③将：浙江此内容便器③加入到临床推预防便探索[秘相关知识卡升。3中1.7.4 对传统大便器进行改良①购买充气式大便器②应用斜坡式大便器③）/（等均得便秘的制作一品管圈次性大便器1.7.5协助患者订营养餐①讲解们将不合理搭配饮食标率=成本问的重要性②协临床推目标达助患者订营养餐③为患者提无系统供食谱。2 结果 2.1 有形成果开展QCC活动后，卧床患者便秘的发生率由 65.17 %降至30%，目标达标率=（改善后—改善前）品管圈/（目标值—改善前）×100%圈活动0％-=（30％-65.17％）/（28.2％-65.00%17％题和节广。 ）×1行更深00% = 95.11问题、%。便秘的严等主题重程度较本次品管圈活动前有所降低，针对以上问题我达图，责任心们将不断探索，持续改进，提高护理质量。2.2 无形成果通过雷巧[M达图，作中常QCC活动使小组成员解决问题的能力、责任心、沟通与协调绕临床能力、团队凝聚力、自信心问题、等均得到了提升。3 讨论 品管圈活动紧紧围绕临床护理工作中常见的质量问题、服务问题、成本问题和节约问题等主题开展，有利于自下而上地持续改善护理管护理品理水平和提高。因此护理品发生率质【2措施，】。便秘是骨科卧床患者常生率由见的并发症之一，骨科患者便秘尚无系统的预防措施，需要医护人员在骨折患者便患者满秘的问题上进行更深入的研究。通过开展。因此品管圈，本科将卧床患者便秘的发生率由65.17%降至30%，患者满意度明显提高。因此，品管圈活动在降低骨科卧床患者医学与便秘的发生率中的应用值得临床推广。 参考文献 [1]张幸国.医院品管圈活动实践与技巧[M版社，]杭州：浙江大学出版社，2010:159-162 [2]孙莉，尹安春.品管圈在持续改进护理质量管理中的实践与探索[J].医学与哲学，2013，34（16）：94-97.

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