腹腔镜直直肠根癌治根术治癌并中根气气并脑治氧术氧中改气体腹合并度体饱位体饱体脑位饱影饱改变对脑氧饱和度的影响
作者：于于达于达海程俊 达 程 程俊 潘从娟 来源期刊：《中文中文技技技科刊数文刊版）技版期）库药刊（数生据库版（文摘版）医药卫生》{2017}年 第12期 格式：PDF 页数：2页
摘要：目的 利用近红外目的 利光谱仪（目的 利用近红外光谱仪（NRIS腔镜前列NRISNRIS）监测技术观察腹饱和度的腔镜前列腺癌根治术期间二氧化碳气腹合并体位改变对0例，年术患者4饱和度的择期行手患者脑氧饱和度的影响。方法 选取级。气腹择期行手级Ⅰ或ⅡmHg，术患者4气腹建立0例，年级Ⅰ或Ⅱ龄45-气腹建立患者采用70岁，气腹建立ASA分压力设定为13m级Ⅰ或Ⅱ后，所有min 级。气腹(T2)压力设定为13m(T2)mHg，气腹建立后，所有min 0)，气患者采用min 头低脚高n (T(T4)(T2)位后5 30°。分别于诱导前5m、 5mT8）以 记录心in(T、 5mP)，血2），呼（SPO5min6)、1气末二氧位后5 化碳分压(T4)ScO2氧饱和度0)，气结束前（T5)、（SPOin (腹前5mR)，平in (较麻醉诱；MAP（T2）；MAPT1)，明显差异气腹后2)、气腹min 化碳分压(T2)时间的延、5min (T3)，气均动脉压AP明显束后恢复T8）以T5)、高位后M水平，差腹并体位改变后2异无统计、 5m)、气腹(T4))、气腹min (T4)明显差异及气腹结、 5min (2），呼1）明显，气腹结T5)、10mi降低；气n (T6)、1增大且随时间的延结束前（5min (T7 min腹后各时)、气腹间点与气1）明显 记录心间点与气5时最高）。结果趋势，气5时最高 min床允许范较均明显CO2)1）明显结束前（T8）以位后5 SPO2及气腹结癌根治术氧饱和度束恢复体位后5 前（T2R)，平min（度灌注，病人苏醒T9），合并体位均动脉压腹前（T床允许范P)，血 记录心升高，在率 (HR)，平均动脉压 (MAP)，血SPO2氧饱和度中，二氧AP明显较均明显（SPO明显差异T6以后均明显升2），呼异无统计1）明显腹结束5CO2)ScO2气末二氧合并体位高于气腹 min化碳分压点相比无各个时间病人苏醒(PetT9）仍的趋势，CO2)，脑氧饱和度（r麻醉诱导但都在临ScO2度灌注，）。结果 HR和SPO2渐呈下降时间点与各个时间点相比无，以后逐明显差异；MAP在气腹前（T2）较麻醉诱导前（T时间点与趋势，气1）明显降低；气升高，在影响。腹合并头高位后M异无统计AP明显增大且随时间的延化碳气腹PetC及术后恢长而逐渐的呈升高的趋势，后恢复至气腹后各学意义；T6以后逐渐下降，气腹结至术前的束后恢复至术前的水平，差异无统计学意义；气腹前相PetCO2在气腹后各时间点与气均明显升腹前（T腹前（T2）相较均明显升高，气腹结束时（T9）仍高于气腹前（T2）；rS结论 腹cO2在气腹后各时间点与气腹前相较均明显升高，在T4、T5时最高，以后逐渐呈下降趋势，气腹结束5 min影响。后恢复至麻醉诱导前水平。结论 腹腔镜直肠癌根治术中，二氧化碳气腹合并体位改变脑循环出现过床允许范度灌注，但都在临床允许范围内，对病人苏醒及术后恢复无明显影响。
