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糖尿病肾病的诊治进展

作者:林彰文 来源期刊:《中国科技期刊数据库 医药》{2020}年 第08期 格式:PDF 页数:1页
摘要:目的:最新的全国横断面研究显示;我国成年人糖尿病前期的患病率高达;50.1%;糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一;在欧美等发达国家;糖尿病为终末期肾病透析的首位原因;在我国为第二位原因。糖尿病肾病是糖尿病患者最主要的微血管病变表现之一;临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿;晚期出现严重肾功能衰竭;是糖尿病患者的主要死亡原因之一。本文就其进行如下探讨。方法:就目前糖尿病肾病的分期及治疗进行综述。结果:对糖尿病肾病分期如下:①Ⅰ期:以肾小球;高滤过率和肾脏肥大为特征。此期无病理组织学;损伤。②Ⅱ期:白蛋白尿正常期。本期病理表现为基底膜增厚;系膜区基质增多;肾小球滤过率多高于正常。③Ⅲ期:持续微量白蛋白尿期。尿白蛋白排出率为;20~200μg/min;肾小球滤过率开始降至正常。肾小球;的病理改变可以出现肾小球结节样病;变和小动脉玻璃样变。④Ⅳ期:临床糖尿病肾病;期。大量蛋白尿;约;30%的患者可出现肾病综合征表现;肾;小球滤过率持续明显下降;肾小球的病理改变为典型的;K-W;结节。⑤Ⅴ期:肾功能衰竭期。尿蛋白减少;肾脏滤过功能进行性下降;肾功能衰竭。

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