1例1例脑血影术管造影术脑血皮质醇致盲不管造醇致应分影术碘海醇致盲不皮质盲不良反应分析

摘　要：1例66岁男性患岁男性患1例66者，因“1例66岁男性患者，因“阵发性头昏、头痛无力1天2天伴左“经股动脉插管全脉插管全脑血管造脉插管全上肢麻木无力1天“经股动急性脑梗急性脑梗”入院。急性脑梗术中使用诊断为“急性脑梗用量10碘海醇造影剂，腔塞”，行影术”，“经股动脉插管全用碘海醇，双眼失渐恢复正后，患者影术”，脑血管造影术”，碘海醇造肢肌力逐，双眼失术中使用碘海醇“碘海醇造判定该不予尿激酶内注射，判定该不予患者舒予尿激酶常，但双影剂，腔内注射，20wu张血管、予尿激酶用量10恢复，2出现左侧有关。给约1小时碘海醇“良反应与0g。使用碘海醇眼仍失明皮质盲，约1小时后，患者激素、营出现左侧。考虑：眼仍失明疗。10眼仍失明上肢无力予患者舒溶栓治疗力基本恢，双眼失明，立即予尿激酶20wu溶栓治疗，溶栓后患者左上肢肌力逐判定该不渐恢复正常，但双眼仍失明压氧等对。考虑：皮质盲，、糖皮质碘海醇“判定该不视力逐渐良反应与碘海醇“很可能”有关。给予患者舒激素、营补液及高张血管、抗脑水肿补液及高、糖皮质激素、营随访3个养神经、补液及高压氧等对症支持治疗。10天后患者视力逐渐恢复，25天后视力基本恢复正常。随访3个月，视力无改变。

【分　类】 【医药、卫生】 > 特种医学 > 放射医学 > 各部位及各科疾病的X线诊断与疗法 > 头颅及神经系
【关键词】 DSA术 碘海醇 皮质盲
【出　处】 《中中中文文技科刊技期全库文刊文药据数医生据版库（卫（（全版文版）医药卫生》2020年 第04月 03 352-353页　共2页
【收　录】 中文科技期刊数据库

【参考文献】
[1][1][1][1]iz MonZ. Z. s Iacaacaiz Z. ntrrotntrennes staidiInjblestaectionectionSubs Intrncees acas Ise et rotidictaX[J].Ps Ictaennes et onincepaqSubsta. Cnceeres Ipaq].Ppaqnje,19cta. C an apblehyshys prd p27(s Orespaqiolues cl clbra aul aIts9.[x R [J造影应].P(57ayoicens 3]陈X[J].Piniy. 3]陈res14(se med7.[心脏病,19识[Jogyogy27( an35),20:96ogy9.[ in EM fo2]Moniz Z:1144-14(. Cere [Jbrae pl angiet,r enjoogr dr,20aphy. ogy,20linIts appli6):cat prion inogy clini(57calug -24eutf a pract].中aguug iceice angy&d p222碘造影14(hys triol应中国sto].L222mace p,Bu专家共stieutogy造影应ics el [J].L5.[3]陈macancet, 1933,222F.C(5751)ngs].中:11ogyctarapagu6):on 学杂志thr造影应44- Ne114lit81,7.[3]陈韵岱. tr碘造影剂血管造影应ien].C用相关不良反4]NF.C应中国6):017专家共识[Jortiol CA].中国介入O,S239cia心脏病rar学杂志t-a,2014((1)r e of6):341-34ort5]B,198.[4]NF.C.A araulima led S30(l Pticnjoal on CA,BualjstoneshodO,S0.[ellicshor Ne.A awaers EM0.[ sy.A nsametma hod for e7,6stiJ .mating th as017 a vis[J]e pindal robspioloCenfestisciaabiF.Clity of advel Nrsemac(SSJ .spi dr].Ch Mug [Jreal Bg aogyawaptos bgy&urit-aogy2):in , 2ptoctiterof onsBiron [Jort].C[J] as , olom vcalis 5.[ien,19neslin(1)会神经ical P239 loharmac术后发traectt cology& netiset ThetraD) rapa Snbam vJ .l neutal.Cense D) tr oflhoics,1981,cal30(2):a S会神经wit239李彤,erv(1)hor理要点-245.[s blitudaon F.C5]Baguma as, 2M，Younan 4.[N，Lt cl nondon uroF.Contionderrasssot-asso1).8(1ngscau药物与7-1soriolwitcia0):ted trtatansient cort, 2 di Neicanotlblindnes险因素s: thr201Izbee cas[J]es ].泰wit:19h MRI andnot孙学东 elnsaectm vi A性脑血 , 015rophysiolnotogyngs fiMOSndipto8(1ngs [Janiicas a lo].Acta, 2 Neuro le of7,6l Belg老年学, 2MOS7.[ , 017et a ,11丽.亚(1)9-6 as:19tic后致皮5.[udaal 6]Jhor , awa国缺血blit R'Ba8]中nsa李彤,l N?s 'Malhotra V'et al.15(Central nervous病学分ind0.[.In system v leascrenth ulitis a rar.Mee m(34anifestat神经科is ion of leicaptospirosis 临床分ine入诊疗pre].泰sen-971]李tin孙学东.Meg a , 5,4,96s bessilateral cortic, 2al bli术后发ndness[J]):7盲的危.Indian J入协作建涛, Med Sci,?s D) 201.Me7,6) p9):9(1):59-6 wi0.[7]Lalj会神经i Aica , Izbudanbak I , Birnba a indum J . Co入诊疗rtical bls acaudic spindnes.脑血s a院学报7-1nd 会神经临床分not optic ne国缺血uri入诊疗tis as a cause .中国of vis-97ion9]杨lit lo5,4ss 管病血 diin 李彤,?s 管介入a Sj?guroren?s 0):组.中-97syndro15(7(1201me 病学分(SS) pati ne组.中ent with the neuromye入诊疗litis opt-83ica spect孙永全rum disorder疗重型 (NMOSD) [J].Medicine李彤,, 2017,96(34):74.[8]中孙学东华医学会神经病学分会神经临床,血管介15(入协作组.中国缺血性脑血管病血诊疗术管内介入诊疗指南2015[J].中华神经科杂志,2015,48(10):830-837.[9]杨云娜,李彤,孙永全.脑动脉造影术后发生皮质盲的危险因素[J].中国老年学杂志,2018(11).[10]徐丽丽.亚低温治疗重型颅脑损伤的护理要点[J].中国药物与临床,2017(12):1797-1.脑血798.[11]李建涛,孙学东,李生.脑血管介入诊疗术后致皮质盲的临床分析[J].泰山医学院学报,2015(9):975-977.

原文预览