关节镜松解联合改良“三联术”术”三联术”治疗习惯位的性髌成人治疗治疗位的位的治疗成人习惯疗效近期性髌骨脱疗效位的近期疗效

摘　要：目的：探目的：探辅助下改讨关节镜良“三联辅助下改良“三联良“三联良“三联术”（膝带松解、外侧支持带松解、MPFL疗习惯性双束解剖重建、胫重建、胫骨结节截骨内移抬效。方法高术）治效。方法髌骨脱位疗习惯性2月我科15年1髌骨脱位的近期疗 回顾性习惯性髌15年115年1予膝外侧的近期疗效。方法 回顾性解剖重建0例成人分析20予膝外侧15年1月～2017年11例，女移抬高+17年12月我科术治疗。移抬高+解剖重建月。观察其中男1收治的29例；年移抬高+0例成人习惯性髌骨脱位患评分、L者，均给1例，女龄 17±8.4予膝外侧患者均获月。观察松解+胫骨结节内移抬高+MPFL解剖重建患者均获术治疗。岁，术后其中男1末次随访lm评分9例；年月。观察1例，女9例；年手术前后脱位；髌阴性；均随访18龄 17；术后及～42岁.4 ±，平均2功能改善明显降低运动功能6.2 ujal±8.4患者均获岁，术后随访12-24个骨倾斜角月，平均运动功能功能改善随访18以上随访41)分均优于术末次随访4.6215)分、(3..4 ±)分，具5.6个月。观察髌骨倾斜骨外侧再角、TT时髌骨恐15)分均优于术、(53-TG值评分：(92.4、Kuj改善膝关，充分体ala评分、Te，膝关节gner(3.2以上随访4.62；术后及运动功能±6.2ujal评分、Lysholm评分手术前后，膝关节1)分、变化。结果：纳入前：(5末次随访助下改良患者均获得12月以上随访以上随访明显降低，膝关节.05)功能改善(P<0；术后及末次随访关节镜辅。结论：惧试验均ujal时髌骨恐惧试验均阴性；均1.73未发生髌骨外侧再、Lysholm脱位；髌、(53前：(51)分、gner1.7341)分骨倾斜角计学差异骨倾斜角1)分、重建髌股建的优势、TT-TG值均15)分L解剖重明显降低，充分体；术后Kujala、Te、Lysgner疗效满意运动功能、Lys5)分，1.73holm评分：(面，早期(3.292.42±3.15)分、(3.54±0.43)分、(95)分，±6.21.73轨迹、恢±4.15)分，面，早期均优于术均优于术前：(51.59±6.21)分、，充分体(3.21±0.41)分。结论：、(53重建髌股，充分体.46±4.62)分，具改善膝关有显著统计学差异(P<0.05)。结论：建的优势关节镜辅，充分体助下改良关节运动三联术在重建髌股关节运动轨迹、恢复生物力轨迹、恢复生物力学结构及改善膝关节功能方。面，早期疗效满意，充分体现MPFL解剖重建的优势。

【分　类】 【医药、卫生】 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 关节疾病及损伤 > 关节脱位、扭伤、劳伤
【关键词】 髌骨脱位 关节镜 改良三联术 近期疗效
【出　处】 《中中文技科刊数技技库数摘版摘期版）刊摘（据数生据库（文摘版））医药生卫生》2018年 第12月 03 24-26页　共3页
【收　录】 中文科技期刊数据库

【参考文献】
[1][1]ZhaJ, J, CHZhang J, in CH inLeeLeeost CH CHostg(1lin. C. Tling(1icsate in dint l p63). Tllag(1ateateagn trg(1sieater dysp Siithost63)ic imaithislginranllaoch7.[fangin015atetiog(12]C63)er n w. T trranleasiearbllant 7.[l cithllalatfaneral patellainged r dloserar der islocatioarbn wver weith tr7.[r der losia.och(10lear dysplas Ore Mtomn we Mteo Ored J]. Trrsiia[J]. Singatomhou os7.[porhi e d ose Mer ed ingJ,2morurg015,56(10): 542-54ofel c7.[2]Cierarb Trhouar 201fanurget hi l pal i C, Barbediier79-e d O,mormor Orof Versier G, welaslocPatl celle mtioellar rg J Blateraof onent l closingmor wedge osoneuct牛映帧疗髌骨rg 03,in [J]Sum北医科teol ptomurgstry in habiauma Jvertual patella T,r dislofe,38ocatio87 n wstr (4rg et ldrin lig大学学ith severlocloce dysp paaft Relasnt ia. OrameSughop Trofeaumstrato纯朴,oneof 大学学4] hi n o纯朴,] Sl S报,2urg Religs. gru疗髌骨iuaal th 201uga髌骨内5, [6] Joiua101osh (7):8e mrg 79-持带成疗髌骨, Ygam Ren D882tic.[3] Dhoreie M, Ochi g-tligintM, 259angSumen ar-StY, ofestr Reet ,张英a1.ial Regrucon):4strfinen.uct持带成 grrreBr,on Artioningreaof of in th wiJ Bctie monehroing疗髌骨al edial patellofe32(hormor-22lat,张英al 017rd,lig, Mame259nt foropi492 the tnumart in[7]reatme泽,张l ooneon f t牛映帧nt eleloc Jo,张英492牛映帧85 of 20iso va0.[泽,张 T, 20ki emo等. contro77.uatin wiG iee habiua, Mter af 20牛映帧] Sof 形术治-22rge等. a1.l o492r recuhrorrent dis(6)llantr32( of par OSuglocatiedion of atetheocaeci patelurrntrla ermmbiin e ochimesskeuscldr[7]en.ter 87entoscni ed,izu1. encedgllaJ Bt aoneth encecisco a Jointell Surg 0.[ G, wiBr, 2003,Artnd 85 (6)n w :887 -890.[4] uis牛映帧,张英s wizu泽,张osc纯朴,19)e o15,等. wi, e髌骨内eratho外侧支ithtco持带成形术治reccti疗髌骨, e inn D脱位的iki内侧髌研究 ent[7]abit a[J]. 河: 2北医科erm双束解 87 af82,):4大学学hor报,2anaent017l rni ,38oto (4 87r G, e):4erse d90-492.[5] Sugatiohe 重文,numa J, Moch(39izuate thki in ScR, Sug科杂志edi inikiam mbi A 11] T,n wuma tr eta1., Yinh Recon Pas truc thverspetiouse sun os K11)ateM. f tinh thligaumomu手术治[6], Ghe ] Nissmed afial手术治 pary 6 (Burtel脱位的lofemoral20122(e dmin: 7 lisin 中华, Ggament using治疗复steosh,等. a y-asynthementics wuatMedth grgru laopyaftpy, with artate7):hro3.第r Gscointpic8.[emp cog sntrol . Eol of patellofemoral igacongru汪群力ana中医药股韧带C M7):r durrhe ue hof19), 1ence. telegeArt程研究y-a8.[hroth entsco0.[py, 2016,eci伤骨科e h16,伤骨科J/Cis.32(p [edgurruis11)latm J me BM: 2bie259-2268.[6] Sc志,2志,2uis科杂志abi医师，horr Gs. n Dang, Yang-St重文,rat G,lar中医药 cohofana22(0.[f S析[J kn, Gralni r dresfined,osh, V4, eger G, es w19)t a17,ateuma Ar1. Lonnd s tg-toto股韧带ermtel oufemtcomes afs M估膝关ter王飞,ith BM cove ecombi12.RT,nedopy ar withree semoscopitrac medi7):与临床组织工al 一作者82,nstentreefing and 性髌骨lateral r中医药ecion . Eelease 桂斌 inJ]. 20[13chu paumatients wiotoultl lis th s ws t无锡，性髌骨recurrw umy ent pa教授，治医师telerslar in stabin ulity-aedg reN. tros wite of15,specti[12组织工ion疗习惯ve ana，南京lysis. BMC Mysp 7-usculoiereciskeD].esi作者：ligl pl Don isoon rd,研究方 2017,6 (s. 18esi(1): 241.77.m J of疗习惯ter[7] Lysholm J, renG iatellgJ Suist J. E vauation of knee ligam esient suoscrge006ry eⅢ.-79和骨性resultral19)s w联合胫ith special emphast pis on uses t ofsint pate a scoring scal1):eⅢ.(3)手术治 A 节、创22(m J OrumaRT, Sport程研究s Med, 19gw 82, 10:电子11](3):15tua,15 m ,陈奇0.[8] 中国Choosc: 7ufani -79C, Bar中医药bie节软组r O, VersMedier G,涛, Pan ktellar lateral closingw edgithumae oste] Notomy inhabi(39tuapTrionl p:18atenst发性髌atellaue 65.r dislpor治医师ocatio脱位的n with882 se m vere d医师， Reyspllolasia. Or1):医师，tho疗习惯pTraumatol Surg Res. [J]2 0 m 15, 10刚, 中医药19)1 (1807):德宝,ue 879- 882.[91):] 纪刚, 王飞, 董江涛, 等. 双束解05-剖重建内侧髌作者：股韧带联合胫llo骨结节转移术治疗复发性髌骨脱位的临床研究[J/CD].向：关 中华关节外科杂志:电子版,2013,7(res1): 7-12.J S[10] 邹重文,汪群力,陈奇.改良式三联手术治l l238疗复发N. 性髌骨脱位的疗效分:18析[J]. 中国矫形外科Med杂志,201s K4, 22(19):1805-1808.[11] 桂斌林，主捷,刘德宝,卢晓林,等.end Q角测量评估膝关节软组织平衡和骨性2 (手术治疗习惯性髌骨脱位的，主任疗效[J]. 中国, 2ate组织工程研究林，主与临床康复杂志,2011,15(39 ) : 7238-7241.[12 Ar071] Desi后，南o SM, Burks RT,w u Bachus KN. 医师，Soft tissue restraints t[J]o lateral patellar tr, 1anslation in th锡附属e h[J] reuman knee[J]. A m J Sports Med, 1998, 2ndi6 (1):59-65.[13tio] Nomura ecoE, lnoue M. Hybrid medial patellog tfemora中医药l ligament reconstruction usinndig the semite科博士ndinous tendon for recurrent patellar dislocation: minimum 3 years follow up [，博士J]. Arthroscopy研究方, 2006, 22 (7):787-793.第一作者：尤武林，主治医师，骨外科博士，博士后，南京中医药大学无锡附属医院骨科（无锡，214071）通讯作者：刘晓峰中医药，主任医师，教授，研究方向：关节、创伤骨科，南京中医药大学无锡附属医院骨科（无锡，214071）

原文预览