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急性肺栓塞患者心电图表现及对预后的影响分析

《医药》2018年 第04月 02 | 黄丽花 内蒙古包头市蒙医中医医院,内蒙古 包头 014040

摘 要:目的本文主要针对急性肺栓塞患者心电图表现,并观察心电图变化对患者预后的影响研究探讨,为预测急性肺栓塞患者病情及转归提供参考依据。方法回顾性分析本院2013年4月至2018年4月收治的437例急性肺栓塞患者的临床资料。按照患者入院30天的预后情况将其分为存活组及病死组,比较两组患者的临床资料和心电图表现的差异,将存在统计学差异的因素纳入Logistic多因素回归分析,并分析心电图表现对患者预后的影响。结果437例急性肺栓塞患者中,存活388例(88.8%),病死49例(11.2%)。两组中晕厥、休克、心脏病病史、慢性阻塞性肺疾病病史的患者所占比例比较差异均有显著性(P<0.05)。两组中完全性右束支传导阻滞,Ⅰ、Ⅱ、V4~6导联ST段抬高或压低,Ⅲ、aVF导联Q波异常等心电图特征的患者所占比例比较差异均有显著性(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,晕厥、休克、心脏病病史、心电图异常均为影响急性肺栓塞患者预后的独立危险因素(P<0.05),其中心电图异常的风险比最高,为12.244;心电图异常患者的病死风险是未合并心电图异常患者的6.841~21.914倍。以心电图是否异常为预测截点,心电图异常预测急性肺栓塞患者病死的接受者操作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.646,灵敏度为52.0%,特异度为71.0%。结论多数急性肺栓塞患者均存在心电图异常表现,且随着心电图异常的加剧,其预后呈恶化趋势,结合临床症状、既往病史可进一步提高急性肺栓塞患者预后评估的准确性。

【分 类】 【医药、卫生】 > 内科学 > 呼吸系及胸部疾病 > 肺疾病 > 肺栓塞
【关键词】 急性肺栓塞 心电图 预后 影响
【出 处】 《医药》2018年 第04月 02 188-188页 共1页
【收 录】 中文科技期刊数据库

【参考文献】
[1]杨伟强,陶振钢,施东伟,等.133例急性肺栓塞心电图分析[J].中国急救医学,2013,33(8):698-701.[2]贾邢倩.急性肺栓塞心电图改变的时序性变化及其意义[J].心电与循环,2013,31(6):418-419.

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来源期刊
医药 《医药》
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