综合康复治疗对先天性多发性关节挛缩症肘关节伸直畸形的疗效观察

摘　要：先天性多发性关节挛缩症（arthrogryposis multiplex congenita，AMC）是指出生时即表现为至少2 个以上关节持续性、非进展性屈曲或伸直挛缩的综合征群[1】，临床上相对少见仅占新生儿发病率的0.03%。Hall[3】根据病变所累及的范围将其分为三大类别：第一类，单纯累及四肢关节，约占50%；第二类，除四肢外，还存在其他部位的畸形；第三类，四肢关节挛缩伴神经系统异常。由于第三类在新生儿期的死亡率超过50%，因此存活的AMC 患者大多为第一类和第二类。主要影响四肢关节，最常见为足内翻畸形，也伴其他多关节畸形或脊柱侧弯等。AMC病因不明，有神经性、感染性和宫内压迫等学说[7-8】。 目的：观察综合康复治疗对先天性多发性关节挛缩症（arthrogryposis multiplex congenita，AMC）肘关节伸直畸形的临床疗效。方法：2008年12月至2010年11月在广州市妇儿中心儿童院区神经康复科门诊治疗的AMC患儿3例。双肘关节伸直型挛缩合并前臂旋前、腕部屈曲、指关节屈曲畸形，采用神经肌肉电刺激、软组织牵伸、关节松动术、冷疗、矫形器等综合康复治疗方法治疗。治疗前后采用（passive range of movement，PROM）进行评定。结果双肘屈曲、前臂旋后、腕关节背伸PROM增加，畸形有改善。结论：综合康复治疗能够改善肘关节伸直挛缩畸形，提高患儿运动功能。

【分　类】 【医药、卫生】 > 中国医学 > 中药学 > 中药炮制、制剂
【关键词】 疗效观察
【出　处】 《医药卫生(文摘版)》2017年 第05月 06卷 101-102页　共2页
【收　录】 中文科技期刊数据库

【参考文献】
[1]Brown L，Robson M，Sharrard W.The pathophysiology of arthrogryposis multiplex congenita neurologica[J].J Bone Joint Surg Br，1980，62（3）：291-296.[2]Morrey BF.11Ie posttraumatie stiff elbow[J1.Clin Orthop Relat Res，2005（431）：26-35.[3]Hall JG.Arthrogryposis multiplex congenita：etiology，genetics，classification，diagnostic approach，and general aspects[J].J Pediatr Orthop B，1997，6（3）：159-166.[4]范振华.骨科康复医学[M].上海：上海医科大学出版社，1999.74.[5]燕铁斌.现代康复治疗学[M1.广州：广东科技出版社，2002.12—21.[6]朱振华，王玉琨，阎桂森，先天性多发性关节挛缩症膝和足部畸形的治疗，中华小儿外科杂志，2002（23）：141-143.[7]Dane B，Dane C，Aksoy F，et al.Arthrogryposis multiolex congenital：annlysis of twelve cases.Clin Exp Obstet Cynecol，2009（36）：259-262